血脂高必须吃药吗,生活上有哪些注意事项?

发布日期:2020-11-20 13:07 来源:未知 浏览量:
  • 血脂高必须吃药吗,生活上有哪些注意事项?




    高血脂与高血压、糖尿病并称为“三高”,是因为这三类疾病同属于慢性疾病,如果不加以管控,会对我们身体带来持续性的损害,从而造成严重的后果。现在随着社会进步和饮食结构的改变,高脂血症发病率呈现逐年升高的趋势。

    血脂高必须吃药吗,生活上有哪些注意事项?医生为您讲清楚

     

    人们对于高脂血症的态度分为两种:一种表现为非常恐慌,发现血脂升高以后,寻找各种药物和办法来降血脂。另一类的朋友表现的比较消极,认为血脂高不是什么大问题,少吃点肉就可以,药物副作用太大,而且一旦吃药之后就不能停药,所以固执的不同意用药。这两种态度实质上都是错误的,控制血脂的方式选择,大家只需要记住“5.65”一个数值就可以,今天我们就来聊一聊这个问题。

    血脂高必须吃药吗,生活上有哪些注意事项?医生为您讲清楚

     

    什么是高脂血症?

    高脂血症是指我们血液中的脂类物质超过了正常的指标,被称为高脂血症,血脂的成分很多,目前我们需要关注的指标包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三脂。

    在这4项指标中,除了高密度脂蛋白胆固醇升高是对人体有益之外,其余的三项指标升高都会危及到我们身体的健康。都是需要我们医生和患病的朋友去关注和处理的。我们把血脂异常朋友们分为三类,下面我们逐一说明。

    血脂高必须吃药吗,生活上有哪些注意事项?医生为您讲清楚

     

    单纯甘油三酯升高如何处置?

    甘油三酯是我们人体内重要的储能物质,还有保温和参与新陈代谢等功能,在人体内发挥着重要的作用。但是甘油三酯如果高于正常水平,就会增加心血管疾病的发病概率,过度升高,还可能诱发急性胰腺炎,危及生命。

    甘油三酯升高,除了遗传因素之外,大多是由于摄入过多导致的。所以对于单纯的甘油三酯升高,我们治疗上要看甘油三酯升高的水平,这里就出现了我们之前提到的数值:5.65。

    血脂高必须吃药吗,生活上有哪些注意事项?医生为您讲清楚

     

    如果甘油三酯水平在5.65以下,我们不需要服用药物,只需要加强生活管控就可以。生活管控包括以下几个方面:

    • 减少脂类摄入:减少甘油三酯的摄入,特别是饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,饱和脂肪酸多见于动物脂类,特别是牛油与羊油中饱和脂肪酸含量特别多。反式脂肪酸多见于油炸食品和零食。单纯甘油三酯升高的朋友,需要限制这两类油脂的摄入。建议适量摄入植物油脂。
    • 减少糖分摄入:过多的糖分摄入,身体消耗不了,也会转化为脂类。建议主食上要增加粗粮的摄入,同时要增加蔬菜和水果的摄入,这些食物中都富含膳食纤维,可以抑制肠道中指类的吸收。水果不建议榨汁,因为果汁中是没有膳食纤维的。
    • 增加消耗:为了使甘油三酯水平恢复正常,我们需要增加甘油三酯的消耗,张医生建议采用合理的有氧运动方式,我们日常常见的有氧运动方式有很多,包括快走、骑车、慢跑、游泳、甚至包括广场舞都是较好的有氧运动。这些运动方式都可以促进甘油三酯的消耗。如果体重过大,建议循序渐进,量力而行。
    • 戒除不良嗜好:戒烟戒酒、规律生活、保证充足睡眠等。

    如果甘油三酯水平大于5.65,那么患急性胰腺炎的概率就会特别高,这时候我们就需要服用贝特类药物来控制甘油三酯水平,把甘油三酯降到5.65以下,才可以保证安全。同时需要结合上述的生活管控措施。

    低密度脂蛋白胆固醇升高怎么办?

    胆固醇在人体内也有非常的重要作用,参与新陈代谢,是组成细胞膜的重要结构,但是如果胆固醇中的低密度脂蛋白胆固醇升高,会造成动脉硬化,引发心脑血管疾病。如果长期不加控制,会给我们的身体带来巨大的危害。

    低密度脂蛋白胆固醇的来源主要有两个方面:80%是由肝脏合成的,20%来自于食物吸收。从这里我们可以看出,如果单纯通过食物来控制的话,很难把胆固醇水平降至正常。通常我们选择服用他汀类药物。是不是所有的低密度脂蛋白胆固醇升高都需要服药物呢?

    并不是这样的,如果低密度脂蛋白胆固醇高于正常,但没有超过4.9,年龄小于45岁,没有心脑血管病史,不吸烟、不饮酒、没有糖尿病、高血压,无肥胖这些危险因素,那么您可以通过生活管控来把胆固醇水平降至正常。主要需要做到以下几点:

    • 减少胆固醇摄入:减少富含胆固醇食物的摄入,包括动物大脑、动物内脏、肥肉等。很多朋友认为鸡蛋中胆固醇含量高不敢食用,事实是鸡蛋中除了胆固醇外还有很多人体必需的营养物质,胆固醇升高的朋友,每天一枚鸡蛋对治疗影响并不大,可以放心食用。
    • 增加膳食纤维的摄入:增加粗粮的摄入,同时要增加蔬菜和水果的摄入,这些食物中都富含膳食纤维,可以抑制肠道中胆固醇的吸收。水果依然不建议榨汁。
    • 增加消耗:建议采用合理的有氧运动方式,我们日常常见的有氧运动方式有很多,包括快走、骑车、慢跑、游泳、甚至包括广场舞都是表现较好的有氧运动。这些运动方式都可以促进甘油三酯的消耗。
    • 戒除不良嗜好:戒烟戒酒、规律生活、保证充足睡眠等。

    采用生活管控措施后需要定期复查胆固醇,如果3-6个月没有恢复正常,需要加服他汀类药物。

    甘油三酯和胆固醇都高怎么办?

    当出现这种情况时,我们主要看甘油三酯的水平,如果甘油三酯水平高于5.65,需要先服用贝特类药物把甘油三酯降至安全范围。如果甘油三酯低于5.65,那么我们选择他汀类药物。他汀类药不只有降胆固醇的作用,还可以降低甘油三酯水平。

    如果甘油三酯水平低于5.65,低密度脂蛋白胆固醇水平低于4.9,没有任何危险因素,没有心脑血管病史,也可以考虑先通过生活管控来调整血脂水平。

    当然任何药物都取代不了生活管控,我们服药的同时,也要加强对自己生活的管理,才能够将血脂降至正常水平。

    需要注意的一点是,如果您既往患过心脑血管疾病,那么建议您把低密度脂蛋白胆固醇水平降到1.8以下才相对安全。

    总之

    只要甘油三酯水平超过5.65,就必须用贝特类药物优先控制甘油三酯,甘油三酯水平降至5.65以下后方可考虑处理其他的问题,除非特别危重情况,才可以建议贝特类药物和他汀类药物同时服用。这两种药物同时服用会大大提高横纹肌溶解症的发病几率。

    以上内容是张医生关于血脂异常应该如何控制的一些个人看法,如果您同意我的观点,欢迎您点赞,留言或关注,创作不易,感谢支持。如果您还有其他的想法或问题,欢迎您在留言区留言,好的问题也是我创作灵感的来源,期待着您对我的帮助,我是神外医生张伟,我们下次再见。

最新新闻
热门新闻

中国健康世界网 All Rights Reserved 赣ICP备06006962号 邮箱:sheng6665588@gmail.com